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Sección de pedido de líneas
Hogares
Negocios & Profesionales

Pedido de líneas
pedido de línea .....................................................................................................
 
Datos del titular
Apellido y nombre del titular o razón social: *
Fecha de nacimiento:
Sexo:
Tipo de doc: *

N° de doc:

*
Nacionalidad :
Categoría: *
N° de beneficiario:
(Sólo completar categoría jubilado)
*
IVA: *
N° de cuit:
(Sólo completar categoría comercial/profesional)
*

IIBB:
(Sólo completar categoría comercial/profesional)

*
Jurisdicción:   *
Número de inscripción: *
Tipo de Convenio: *
Teléfono contacto: - - *
Ej.: (011) - XXXX - XXXX
e-mail *
Línea actual:
(sólo completar en caso de solicitar una segunda línea)
- -
Horario de contacto lunes a viernes de: *
 
Domicilio de instalación
Calle y N°:   *
N° torre y cuerpo:  
Piso:
Dpto:
Código postal: *
Provincia: *
Localidad: *
Nº de partida Inmobiliaria: * (Solo para Bs. As.)
 
Calles que rodean la manzana:
    *
    *
    *
Instalación: Mañana    Tarde *
 
Domicilio de recepción de factura
Sólo si no coincide con el domicilio de instalación.
Calle y N°:   *
N° torre y cuerpo:  
Piso:
Dpto:
Código postal: *
Provincia: *
Localidad: *
 
 
Alta de línea
Tipo de línea:

*

 
 
Forma de pago del cargo de conexión
El cargo de conexión le llegará junto con la primer factura.
   
 
 
Verifique los datos cargados antes de enviar  
 
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Federico Stellato